Type de contrat :

CDD (durée déterminée)

Description de l'emploi :

En tant que Gestionnaire Administratif, votre mission principale est d'assurer la fluidité et la conformité des processus liés aux adhésions et aux sinistres dans le domaine de l'assurance santé et prévoyance. Vous êtes un maillon essentiel entre les assurés, les professionnels de santé et les services internes.

Vos responsabilités et missions :

• Gestion des adhésions médicales :

  • Prendre en charge la gestion des acceptations médicales lors des adhésions aux contrats.

  • Vérifier la conformité des dossiers administratifs et médicaux.

• Contrôle et gestion des sinistres :

  • Assurer le contrôle des sinistres en cours, incluant l'étude des questionnaires médicaux et des documents complémentaires.

  • Constituer les dossiers contentieux pour transmission au service juridique, si nécessaire.

• Relations avec le médecin conseil :

  • Gérer l'ensemble des interactions avec le médecin conseil de l'assurance (traitement des dossiers, décisions médicales, gestion des expertises et arbitrages, relances, compléments médicaux). Le médecin conseil évalue les demandes d'indemnisation et l'état de santé de l'assuré conformément au contrat.

  • Gérer le paiement des honoraires médicaux dans le système PPI (Plan Pluriannuel d'Investissement).

• Relation client et partenariats :

  • Assurer la relation avec les assurés, les médecins et le centre de gestion, en garantissant discrétion et confidentialité.

  • Répondre aux sollicitations reçues via la boîte générique du service (clients assurés, entreprises, centres de gestion).

• Suivi administratif et tâches récurrentes :

  • Gérer quotidiennement l'activité (questionnaires médicaux et de santé, classement, ouverture de courriers, numérisation et intégration dans le système de Gestion Électronique des Documents - GED). La GED est un système informatique qui permet de centraliser, gérer et stocker les documents de manière électronique, simplifiant ainsi les échanges d'informations.

  • Compléter les tâches mensuelles du secteur, telles que les relances des médecins et les dossiers d'aide au retour à l'emploi. L'aide au retour à l'emploi (ARE) est une allocation versée aux demandeurs d'emploi en France, visant à faciliter la réinsertion professionnelle.

Expériences et compétences attendues :

• Formation : BAC + 2 minimum (Gestion, Comptabilité, AES, BTS Assurance, BTS Gestion de la PME, BUT Carrières Juridiques).

• Compétences techniques : Maîtrise des outils informatiques, notamment Word et Excel.

• Qualités personnelles :

  • Capacité à analyser des informations contractuelles, médicales et juridiques complexes.

  • Réactivité et discernement.

  • Rigueur, organisation et autonomie.

  • Sens aigu de la confidentialité médicale.

  • Orientation client et aisance téléphonique.

CDD de remplacement de salarié absent.

Vos avantages 

• Une politique de rémunération globale comprenant un salaire fixe, une prime exceptionnelle ou une rémunération variable en fonction du degré d’atteinte d’objectifs (selon le poste et l’entité de rattachement) et un accord d’intéressement attractif

• La possibilité de télétravailler 1 à 2 jours par semaine et un package de congés et RTT avantageux permettant de concilier vie personnelle et familiale avec votre activité

• Des dispositifs d'épargne salariale avantageux (Plan d’Epargne Entreprise abondé et Compte Epargne Temps...) ou de retraite supplémentaire (Plan Epargne Retraite Obligatoire avec cotisation de l’employeur et Plan d’Epargne pour la Retraite Collectif permettant de bénéficier d’un abondement)

• Une prise en charge à 60% de votre complémentaire santé / prévoyance

 

Notre Groupe

 

Choisir de nous rejoindre, c’est intégrer un acteur paritaire et mutualiste de référence, leader de la protection sociale et patrimoniale en France, avec une solidité financière reconnue.

 

• C’est intégrer un collectif de 15 000 collaborateurs experts en épargne, retraite, santé et prévoyance pour participer à une transformation unique,

• C’est évoluer et s’adapter en continue pour toujours mieux répondre aux enjeux sociaux et sociétaux de demain,

• C’est être formé dès votre arrivée et accompagné en continu dans l’exercice de votre métier d’aujourd’hui tout en préparant celui de demain,

• C’est bénéficier de modes de collaboration propices à votre performance ou le bien vivre et le bien travailler ensemble sont une priorité,

• C’est être encouragé dans vos initiatives, votre capacité à innover et à faire bouger les lignes.

 

Nos engagements

 

Chez AG2R LA MONDIALE, nous sommes convaincus que la diversité de nos collaboratrices et collaborateurs est une richesse pour notre Groupe et un atout majeur de cohésion, d’engagement et de performance collective.

 

Employeur engagé contre toutes les formes de discrimination et attentif à l’inclusion des collaboratrices et collaborateurs dans toute leur diversité, AG2R LA MONDIALE offre des opportunités égales indépendamment de l’origine, du genre, de l’âge, de l’orientation sexuelle ou toute autre caractéristique personnelle.

 

Forts de notre engagement historique pour l'insertion professionnelle et le maintien dans l’emploi, tous nos postes sont ouverts aux personnes en situation de handicap. Signataires de la Charte d’Engagement LGBT+ de L’Autre Cercle et de l’initiative #StOpE, nous œuvrons chaque jour pour un environnement de travail inclusif et respectueux tenant compte de toutes les individualités.

 

Pour aller plus loin, retrouvez tous nos engagements employeur.